Insufficienza cardiaca scompensata: Eric Topol vorrebbe che l’uso di Natrecor fosse limitato
Eric Topol, direttore del Dipartimento di Medicina Cardiovascolare alla Cleveland Clinic ha espresso dubbi sulla sicurezza e sull’efficacia della Nesiritide ( Natrecor ).
La Nesiritide, una forma ricombinante del peptide natriuretico di tipo B umano ( hBNP ), è stato approvato nel trattamento in acuto dei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia scompensata, che presentano dispnea a riposo o dopo minima attività.
Una recente analisi compiuta da JD Sackner-Bernstein et al ( JAMA 2005 ) hanno dimostrato che la Nesiritide può essere associata ad un aumentato rischio di morte a 30 giorni.
In un’altra analisi Sackner-Bernstein et al ( Circulation 2005 ) hanno mostrato che la Nesiritide aumenta il rischio di peggioramento della funzione renale sempre nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia scompensata.
Secondo Topol, Natrecor non ha ancora incontrato i criteri minimi di sicurezza ed efficacia.
Inizialmente Natrecor era impiegato solamente in ambito ospedaliero.
Grazie alla spinta commerciale della società produttrice di Natrecor, Scios, del Gruppo Johnson & Johnson, il farmaco è ora estensivamente impiegato anche al di fuori degli ospedali.( Xagena2005 )
Fonte: The New England Journal of Medicine, 2005
Farma2005 Cardio2005
Indietro
Altri articoli
Decongestionamento con Acetazolamide nell'insufficienza cardiaca scompensata acuta attraverso lo spettro della frazione di eiezione ventricolare sinistra: analisi prespecificata dello studio ADVOR
L'Acetazolamide ( Diamox ) inibisce il riassorbimento tubulare prossimale del sodio e migliora la decongestionazione nello studio ADVOR ( Acetazolamide...
Associazione tra uso di Colchicina per la gotta acuta e gli esiti clinici nell'insufficienza cardiaca scompensata acuta
La gotta è una comune comorbidità nei pazienti con insufficienza cardiaca ed è spesso associata ad esacerbazioni acute durante il...
Effetti dell'inizio precoce di Empagliflozin sulla diuresi e sulla funzione renale in pazienti con insufficienza cardiaca acuta scompensata: studio EMPAG-HF
I regimi diuretici efficaci che utilizzano i diuretici dell'ansa nei pazienti con insufficienza cardiaca acuta scompensata sono spesso limitati dallo...
Inizio dell'inibizione dell'angiotensina - neprilisina dopo insufficienza cardiaca acura scompensata: analisi secondaria dell'estensione dello studio PIONEER-HF
Nello studio PIONEER-HF, tra i pazienti stabilizzati con insufficienza cardiaca acuta scompensata ( ADHF ), l'inizio della somministrazione in ospedale...
Studio PIONEER-HF: inibizione di angiotensina-neprilisina nell'insufficienza cardiaca acuta scompensata
Lo scompenso cardiaco acuto scompensato rappresenta più di 1 milione di ospedalizzazioni negli Stati Uniti ogni anno. Non è noto...
Terapia guidata da NT-proBNP nella insufficienza cardiaca scompensata acuta
Il concetto di guida del peptide natriuretico è stato ampiamente studiato in pazienti con insufficienza cardiaca cronica, con un successo...
PIONEER-HF: la combinazione di Sacubitril e Valsartan superiore a Enalapril nell'insufficienza cardiaca acuta scompensata
I pazienti con insufficienza cardiaca acuta scompensata hanno presentato una maggiore riduzione del frammento N-terminale del propeptide natriuretico di tipo...
Blocco della interleuchina-1 nella insufficienza cardiaca sistolica recentemente scompensata: studio REDHART
Una risposta infiammatoria potenziata predice esiti peggiori nella insufficienza cardiaca. Si è ipotizzato che la somministrazione dell’antagonista del recettore IL-1...
Cinaciguat, un attivatore solubile della guanilato ciclasi può causare ipotensione nella insufficienza cardiaca acuta scompensata
Cinaciguat è un nuovo attivatore della guanilato ciclasi solubile ( sGC ). Uno studio ha valutato l'effetto emodinamico e la...
Studio ASCEND-HF: Nesiritide è sicura, ma non mostra alcun beneficio significativo sui sintomi o sulla mortalità nella insufficienza cardiaca acuta scompensata
In un ampio studio clinico, il farmaco Nesiritide ( Natrecor ) ha dimostrato di essere sicuro, ma di avere poco...